Descrizione
Esculap è un farmaco orale che viene utilizzato per il trattamento dell'impotenza (l'incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione del pene). È in una classe di farmaci chiamati inibitori della fosfodiesterasi che comprende anche sildenafil (Viagra) e vardenafil (Levitra). L'erezione del pene è causata dal riempimento del pene con il sangue. Il riempimento si verifica perché i vasi sanguigni che portano il sangue al pene aumentano di dimensioni e forniscono più sangue al pene e, allo stesso tempo, i vasi sanguigni che portano via il sangue dal pene diminuiscono di dimensioni e rimuovono meno sangue dal pene . La stimolazione sessuale che porta all'erezione provoca la produzione e il rilascio di ossido nitrico nel pene. L'ossido nitrico induce un enzima, la guanilato ciclasi, a produrre guanosina monofosfato ciclico (cGMP). È il cGMP il principale responsabile dell'aumento e della diminuzione delle dimensioni dei vasi sanguigni che trasportano il sangue da e verso il pene, rispettivamente, e causano l'erezione. Quando il cGMP viene distrutto da un altro enzima, la fosfodiesterasi-5, i vasi sanguigni tornano alle loro dimensioni normali, il sangue lascia il pene e l'erezione termina. Il tadalafil impedisce alla fosfodiesterasi-5 di distruggere il cGMP in modo che il cGMP rimanga più a lungo. La persistenza di cGMP porta a un ingorgo più prolungato del pene con il sangue.
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